婴儿每天大便十几次?
一名4个月的男婴,从出生第3天起腹泻,最初为黄色泡沫便,后转为黄色水样便,每公里十余次至数十次。经乳糖酶、免疫球蛋白等治疗,大便次数逐渐减少,但每日仍有7~8次。3个月时转为混合喂养,加喂乳儿糕和奶粉。2周来大便频数增加,每日5~6次,皆为黄色糊状便,偶有奶瓣。患儿食欲好,形体消瘦,不过并无倦怠、腹泻等症状。患儿便检正常。
专家分析:据患儿病史、便检结果及外观形象等综合分析,考虑为生理性腹泻,可能是由以下几方面原因所致。
母乳乳糖消化不良:由于患儿出生后一直吮母乳喂养,饮食单一,消化道负担轻,肠蠕动快,吸收力不充
足,加上婴儿小肠壁弧长,粘膜蓬松,富含毛细血管,吸吮作用较强,造成乳糖酶分泌不多,不能很快消化分解乳糖。而乳糖必须在肠腔中经乳糖酶消化分解,才能成为人体的新陈代谢的主要供能者。若肠道内乳糖酶缺乏,则乳汁中乳糖为不被消化吸收的致腹泻因子,使得肠腔内渗透压过高,水分吸收增加,肠蠕动增加,即形成腹泻。
母乳脂肪含量较低:若乳母饮食中含有脂肪量不高,则母乳中脂肪含量较低,经消化作用后,余渣不多,致胃肠道不能满足胃肠膨胀及胃肠道吸收作用的需要,致使宝宝腹鸣腹泻。
辅食添加太早:据资料显示,大部分正常宝宝从4个月左右开始便逐渐添加辅助食品。宝宝之所以要添加辅助食品,是因为母乳、牛 奶中缺乏宝宝生长所需的全价蛋白质和脂肪,特别是非母乳喂养的宝宝更得添加辅助食品。帮助宝宝顺利过渡“离乳”期。有的妈妈却无目的地过早给宝宝添加各种辅助食品,造成宝宝胃肠负担过重而腹泻。
消化酶分泌得还不多,酶的活性还不够高。一般在出生后12~24个月,由于淀粉酶及糖化酶分泌逐渐增加,酸度不断提高,消化功能也逐渐成熟,从这个时期开始断奶是适合的。过早断奶会使婴儿消瘦,抵抗力差,易患肠炎,麻疹等传染病,对婴儿成长非常不利。
添加辅食过多:有的妈妈给4个月后就给宝宝添加辅助食品,有的宝宝甚至5个月的时候就给宝宝吃蛋黄,这样很容易引起腹泻。
宝宝生理性腹泻,家长不必过多操心。但需注意宝宝的腹部保暖。在冲调奶粉时适当添加一些止泻、排毒类的营养素,像乳糖酶、益生菌、维生素A、β-胡罗卜素、自然叶酸等都可预防宝宝腹泻。还可适当增加蛋白质、脂肪和维C的摄入,来增加宝宝体液的分泌。