肝素是什么作用?

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肝素是迄今为止发现的最有效的天然抗凝剂,是一种无色、透明、无臭、无味、可溶性纤维蛋白质,由动物组织制造。 医学上使用人工合成的低分子量肝素(LMWH)作为肝素的替代药物。 LMWH在临床上主要应用于防止血液凝固和血栓形成,用于治疗血栓性疾病。 肝素具有以下作用: 一、抗凝血及抗血栓的作用: 肝素能显著延长血浆凝血酶原时间(PT)和国际标准化比值(INR),且具有量效关系。对活化部分凝血活酶时间(APTT)也有显著影响。 肝素还能干预凝血级联反应的各个环节,如抑制血小板聚集;拮抗TXA2,PGI2引起的血小板释放5-HT,ADP和钙离子;减少内皮细胞表面黏附分子的表达等,从而起到预防血栓形成的作用。

二、调节血脂代谢,阻止胆固醇沉积于血管壁: 肝素通过干扰脂蛋白的代谢途径,抑制动脉硬化的发生和发展。有研究证明,给予肝素治疗7天后,患者血清总胆固醇明显降低,而同时服用维生素E和烟酸的患者的血脂并未下降,说明肝素是通过改善内皮细胞的功能来调节血脂的。另外,肝素还具有抗氧化作用。 可延缓或逆转动脉硬化进程,防治心脑血管疾病的发生发展。

三、抗纤维化,保护肝细胞: 有实验表明,给肝素后能够减轻四氯化碳引起的肝细胞损伤,缓解肝纤维化程度,同时能够抑制氧化应激产生。其具体机制可能有: (1)减少炎症因子的表达,如肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β); (2)调控细胞因子的网络,维持局部细胞的免疫耐受状态; (3)调节细胞信号转导通路,抑制核转录因子kappa B (NFκB)的活性,进而减少炎症介质产生的蛋白前体物质的表达,最终发挥抗肝纤维化的效应。

除上述内容外,还有研究证实,肝素有促进胆汁分泌、预防胆结石形成的作用;还有一定的利尿作用。 小贴士: 如何判断自己是否属于“高危人群”呢? 高危人群需要定期监测,一般建议每半年检查一次,包括生化全项、肝功能、血脂、电解质、空腹血糖、免疫全套以及病毒相关检测。 对于原有基础病的人群,需警惕疾病复发可能,应密切关注病情变化,如有不适及时就医。

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