经颅多普勒作用?

代寒雯代寒雯最佳答案最佳答案

1、诊断脑动脉硬化,了解颅内脑血管弹性程度,判断大脑供血情况;

2、对脑出血性、缺血性发作前有一定预测能力;可以预测脑梗死发生的可能性; 3、评价椎-基底动脉供血不足,判定血管性头痛的性质和部位,同时可判断偏头痛的存在和性质;

4、发现早期轻度脑缺血,如暂时性脑缺血发作(TIA),可发现有症状及体征之前已有脑动脉硬化征象,以及脑灌注不足的情况,因此可作为预防复发、治疗和评价疗效的依据之一;

5、观察颅内静脉回流情况,有助于鉴别蛛网膜下腔出血与脑出血,检查有无脑积水、痴呆等情况存在。

6、其他:测量颅内不同区域血流状况,以判断这些区域的代谢功能,进而推断神经系统疾病的发生发展过程及其预后。

经颅多普勒(TCD)在判断脑血管病方面的作用:

1.判断脑梗死的部位和范围:在发病48小时内,如检测到相应部位的梗死区有低灌注区(缺血半影区),则可确诊;若同时测到颈内动脉或椎基底动脉系统中有闭塞血管的远端流速降低,则提示该处可能有狭窄乃至闭塞,进一步证明了脑梗死的定位和定性诊断。

2.对脑梗死病人病情的评估:可检测发病后第1周内的血流动力学变化,如发现低灌注现象持续存在,则表示大脑处于长期缺氧状态,病灶周围细胞坏死程度可能较重,患者神经功能障碍也可能较严重,预后欠佳。反之则表明病情得到改善,预后较好。

3.预测脑梗死患者的病死率:一项前瞻性研究发现,在发病第1周内有脑缺血低灌注的患者,日后死于脑梗死后遗症的可能性为78%,无脑缺血低灌注的患者仅为18%,两者相差显著。因此在发病初期及时准确地判断是否存在脑缺血低灌注十分重要,这对预测脑梗死患者的病程进展和预后都具有重要的意义。

除了上述几点之外,还有很多临床应用,具体还需要咨询专业的医生。

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