婴儿可以做胸透吗?
答主是小儿内科医生,来回答这个问题应该算是有发言权吧 首先,很明确的告诉您,X线对孩子的健康是有害的! 现在儿科经常接触的一些检查中,CT对孩子辐射量最大,一次全胸的CT大约10mSv左右,而一个孕产期受辐射剂量大于5mSv就可能引起胎儿染色体异常,甚至导致流产;磁共振虽然无辐射,但是检查时间较长,孕妇也不宜做;而最安全的检查方法是超声,但是超声检查也有一定辐射,只不过比CT要少很多。 而胸片(也就是普通X线检查)虽然辐射量较小,但毕竟还是有辐射存在,不是万能的检查方法。而且由于儿童对辐射更为敏感,一旦受到辐射可能引起的基因突变概率更大,所以一般不建议给孩子做胸片检查。
如果孩子确实需要接受影像学检查,我们一般会建议孩子穿防护服,或者尽量控制检查时间,减少孩子对辐射的吸收。 但是,现在医疗上对于某些疾病又必须用X线来明确诊断,比如先天性心脏病(房间隔缺损、室间隔缺损等)、肺部感染、肺肿瘤等等。这时如果家长坚持拒绝治疗,甚至采取过激行为阻碍治疗,不仅会对孩子的健康造成更大的损害,也可能对孩子今后的心理健康产生不可磨灭的影响。 所以,我们一般会在控制辐射剂量的基础上,积极治疗孩子。但是对于需要长期服药的孩子,我们仍然会告知父母长期服药可能导致性腺轴功能抑制,未来影响孩子生育能力的可能。
最后补充一点,并不是有辐射的物质都会导致孩子发生遗传损伤。放射损伤分为瞬间效应和慢性效应,瞬间效应是指射线照射后瞬间对细胞的杀伤作用,而慢性效应则是放射线造成的细胞DNA损伤,是需要一定时间的修复才能最终体现出来。一般来说,短时间的大剂量的放射线暴露才有可能出现急性放射病,表现为胃肠道反应、出血、穿孔,严重的可以危及生命。不过,这种急性的放射病一般在短期内都可以恢复。 而慢性放射病是比较隐蔽的,不易察觉。特别是对于婴幼儿来说,各脏器的功能都不成熟,对放射线的抵抗力较差,即使吃了含碘的盐也不会影响机体对碘的吸收进而影响甲状腺功能,因此婴幼儿尤其是一岁以内的宝宝,并不建议做X线和CT检查。